第一百六十八章 方乐和江海雷(第2/3页)
既然和治疗没关系,却故意说那么多,为什么?
纯粹为了得罪人?
“江主任您这么说就不对了,我只是就事论事,怎么能说是故意卖弄呢?”
方乐在江海雷面前可不会承认,缓缓道:“无论是中医还是西医,无论是内科还是外科,都是以治病救人为目的的,而不是单纯的为了治疗而治疗……”
“特别是外科手术,作为外科医生,术前一定要有准确的评估……”
“就今天的患者而言,患者年龄大,已经七十岁了,而且还有吸烟史,虽然已经戒烟三年了,可之前的影响还是要考虑在内的……”
江海雷和人辩论,倒是不生气,也不急眼,笑着道:“那么以你的意思呢,患者是肺肿瘤,倘若不做手术,就放任患者病情发展?”
方乐笑着问:“那么我请问江主任,以您的水平来看,患者行全肺切除,即便是手术顺利,发生并发症的概率有多高?”
“就患者的情况而言,即便是手术顺利,出现术后并发症的概率也有百分之三十左右。”
江海雷实话实说。
“那么以江主任来看,患者术后预期相对好一些,术后能活几年?”
方乐又问。
“以我的手术水平,如果预后好一些,患者术后生存三年还是没问题的,患者已经七十岁了,多一年,赚一年。”
在这方面,江海雷还是很自信的。
“那么江主任考虑过患者如果进行保守治疗,又能有多大希望?”
方乐问。
“你这个问题问的就有点多余。”
江海雷道:“没有人愿意轻易做手术,这么大的手术患者和患者家属肯定是思前想后,要不是万不得已,谁愿意做手术?”
“是,江主任说的不错,我是问如果。”
方乐笑着道。
“这个我不好说。”
江海雷倒是没有杠,实事求是的道:“如果孙老或者程老出手,或许能帮患者延续三五年也未可知,可孙老和程老那样的中医名家毕竟不多。”
“可江主任您这样的心胸外科专家同样不多。”
方乐笑着道:“咱们整个秦州省您在全肺切除术领域是第一人,您亲自来做这台手术,术后并发症的概率尚且有百分之三十,术后延寿三年,要是换了其他人呢?”
“就今天患者的术后感染来说,程主任、韩主任以及田主任等人都觉的棘手,现在患者还在治疗中,如果患者这一关过不去呢?”
方乐继续问。
“这……”
江海雷若有所思。
既然是辩论,那就是实事求是,方乐说的江海雷之前没有多想,可这会儿细细一想,又觉的不无道理。
“所以你刚才说那么一番话的意思是?”
江海雷问道。
“不瞒江主任,我虽然是中医学院的学生,可我并不反感现代医学,也不歧视西医,中医有中医的优势,同样也有自己的不足,西医有自己的优势,同样也有自己的不足,无论是中医还是西医,无论是内科还是外科,在面对患者的时候,保命第一,可在救命之外,是不是可以考虑更合适患者的治疗方案?”
方乐道:“患者年龄大,又有吸烟史,发生术后感染和术后并发症的概率高,哪怕手术顺利,三年期间,患者依旧要接受治疗,生活治疗若何,风险和术后评估,各方面综合而言,这个手术是不是应该做?”
“你说的这个问题确实值得考虑。”
江海雷道:“不过在实际的临床中,患者和患者家属的意愿往往是很关键的,你觉得他不应该做,可他就是要做,你不给做,他就觉的你歧视他,亦或者觉的自己病情严重,医生都不敢做,你觉得他应该做,可他却觉的太危险,不愿意做,反而错过最佳的手术时机。”