第五百三十三章 人造血管内痿,透析生命线(第3/4页)
“一条稳定可靠的血管通路,是顺利进行血液透析的基本保障。”
“通常来说,这种情况考虑颈内静脉半永久管,或者是人造血管内痿。”
“颈内静脉半永久管简单易行,是一个重建血液透析通路的好办法。”
“这个不行,患者要长期透析,颈内静脉半永久管都是涤纶材料,只能短期使用,时间一久容易出现功能障碍,到时候解决起来就困难了。”
“人造血管内痿不行,都是老一代的产品,存在各种临床问题,通畅时间端,容易引起并发症,感染率较高。而且价格也很贵,患者本来就要长期透析,经济负担很重,也不是个好办法。”
“患者自体静脉移植倒是个好办法,相容性好,不用担心抗原,也没有高昂耗材费用,并发症也少,术后恢复好。虽然手术繁琐了点,对病人却是最优选择。”
“可是我检查了患者的下肢静脉,血管比普通人要细很多,恐怕做不了内痿血管。”
“哎,那怎么办?好像没有两全其美的办法啊。”
“两全其美的办法,也不是没有。”泌尿主任心中忽然浮现一个想法,沉吟着说道。
“你们觉得,如果用三清的人工血管进行移植呢?”
“都能用在主动脉上了,直径肯定够粗,弹性也非常好,都是生物材料,相容性也好,不用担心抗原性。”
“由于是临床试验,可以免费使用,我看了那些做主动脉置换术的患者,术后恢复都挺好,目前还没有过差评。”
医生们眼中流露出惊喜之色,马上思索起来,不断提出自己的看法。
“听起来倒是个好办法。就是不知道耐用性如何,患者每周来透析都要扎针,时间长了,这个人工血管不知道挺不挺得住?”
“这个不用担心,总比患者自己的血管顶用吧,患者自己的静脉都脆成什么样了。”
“也没有长期使用过啊,不知道畅通率如何,不会用上几周又发生血栓吧?”
“应该不会,比静脉血管要粗,弹性也足够,实在发生血栓了,可以介入治疗。”
“说得也是啊,这办法确实可行。”
泌尿主任看了看墙上的时钟,距离下班时间已经过去了两个小时。
室外还时不时传来阵阵脚步声,那是等在门外的家属,正焦躁不安地来回踱步,等待着最终结果。
他轻咳一声,立即拍板做出了决定。
“就这样吧,就移植三清的人工血管做内痿手术。”
“我去跟家属解释,你们赶紧做术前准备。”
家属此时已经急得六神无主,几乎是如同抓住最后一根救命稻草般,立即同意了手术方案。
泌尿主任又给三清的医药代表打了个电话,询问人工血管的型号。
“三清有6-8毫米左右,适合动静脉内痿手术的中口径人工血管吗?”
因为一般都是移植静脉血管做内痿,所以血管直径不能太粗,但也不能太细,以6-8毫米为宜。
“什么口径的我们都可以提供,6毫米以上的也有,但如果是用来做动静脉内痿的话,我们还有更合适的血管,那就是5毫米的小口径血管。”
“您放心,因为弹性足够,还加强了韧性,能够适用于长期透析的针头穿刺,同时还有自愈合功能。”
泌尿主任闻言,顿时大惊:“什么?你们还有5毫米的小口径血管?这可牛逼坏了,这可是国际难题,都让你们给解决了?”
随即又是大喜:“那更好了,你赶紧送一根5毫米的人工血管过来。”
上臂静脉本来就比较细,如果太粗很难埋入皮下组织,在保留同等功能的情况下,当然是越细越好。
“好,马上就到。”
半个小时后,人工血管如遇而至。