第39章 稍有好转（第3/9页）

护士问：“陆大夫，洗胃吗？”

“再等一下，让我检查完神经反射。”陆晨曦话音未落，就听到她的电话响了，接起来是心胸外科那边通知她姜守仁出事了。陆晨曦蹙着眉听完立刻道：“高压多少？……脉压差才二十？心率多少……心音如何？……立刻做超生心动，床边B超。可能是发生了心包压塞……我现在有病人过不去，叫庄大夫去！”

庄恕接到通知，快步走进姜守仁的病房，见病人脸色越发青紫，张大了嘴，监护器屏幕上的心电曲线凌乱。

张默涵已经在病房了，报告情况道：“庄大夫，患者十分钟前开始呼吸困难、胸闷，吸氧、给药后不能缓解。”

庄恕迅速戴上手套、口罩，飞快地做检查，看了看数据后抬头道：“需要床边超声心动。”

监护器屏幕上显示姜守仁的血压高压八十低压六十，庄恕戴着听诊器听他的心音，再观察了颈侧静脉，然后看了下肢，抬起头道：“需要做床边经胸B超。”

张默涵说道：“刚才陆晨曦已经叫了，她认为是可能是心包压塞。”

两个护士推着超声心动仪器快步赶来。

张默涵上前和护士一起迅速连接、调试好，显示屏幕上出现了姜守仁的心区B超。

庄恕看着屏幕皱眉道：“右心室明显积液。”

这时姜守仁的表情越来越痛苦，呼吸费力，呼吸的频率越来越快，监护器屏幕上的数字不断跳升。

庄恕果断地道：“跟家属谈，患者急性心包压塞，必须进行心包穿刺抽吸。”

姜裴人还没赶到医院，但已听到情况说明，特别是听到陆晨曦也做出了这样的判断，立即表示全心信赖陆大夫。

心包穿刺由张默涵亲自操作。护士扶姜守仁起来采取半坐位，依然戴好氧气面罩。张默涵穿着无菌隔离罩衣，看了眼床边经胸B超（TTE）的屏幕，将穿刺针刺入了患者剑突左侧胸肋角下，缓慢推送，不一会儿有液体自针心滴出。张默涵仔细观察了液体，将吸引容器连接针体。

庄恕守在一旁，盯着监护器屏幕上的各项生命体征曲线和数据。

心包穿刺完成后，庄恕从病房走出来。在门口焦急徘徊的姜裴立刻迎上去：“庄大夫，我父亲怎么样？”

“心包压塞，抽出了一百二十毫升积液，情况略有好转，心律从一百〇六降到了九十五。”庄恕说道。

“哦，那陆大夫什么时候过来？”姜总心心念念着陆晨曦。

“陆大夫现在急诊，正在抢救病人，她暂时过不来。”

姜裴略有些不满地说：“我父亲也出现了紧急状况，都做心包穿刺了，陆大夫作为主管大夫，都不出现一下吗？”

“陆大夫是食道癌手术专家，您父亲的手术难度大，所以特别请她主刀。但现在的突发心包压塞，急需对症处理，这方面我和陆大夫没有区别。”庄恕解释。

姜裴勉强接受，问：“好吧，那我父亲怎么会心包压塞了呢？”

“这可能是因为肿瘤或心血管本身的问题，也有可能是化疗药引起的，待会儿陆大夫过来，我们会一起会诊。”庄恕说道。

两人一起走进病房，庄恕询问姜守仁：“感觉好点儿吗？”

姜守仁艰难地说：“喘气……舒服多了。”

“有觉得胸疼、背疼吗？”

姜守仁摇头。

“之前喘不过气时，有觉得背疼么，撕裂感的？”庄恕小心地问。

姜守仁摇头。

庄恕暂时松口气：“好，您好好休息，有什么不舒服立刻告诉我们。”转而对姜裴说道：“基本可以排除主动脉夹层、心包肿瘤、心梗，应该还是食道肿瘤的原因。”

姜裴忧心忡忡地点点头。

陆晨曦还在和陈绍聪一起看着昏迷老人的心电图。

陈绍聪纳闷地说：“不像食物中毒啊。”