第1058章 肠系膜上动脉包绕

“主任,穿刺的报告结果出来了。”

“给我。”

穿刺报告出来的第一时间,就被送到了会议室。

【(胰腺穿刺组织)腺癌,hE形态符合胰腺导管腺癌。免疫组化示:cK7(2+);cK20(-);Villin(+);cd56(-);Syn(-);cgA(-);mUc2(-);cdx-2(-);muc4(-)。免疫组化示:错配修复蛋白:mLh1(+);mSh2(+);mSh6(+);pmS2(+);免疫相关蛋白:pd-1(-);pdL-1(-)。预后相关蛋白:p53(+);Ki-67(90%+)。】

免疫组化的结果还不错,要是放在一般的胰腺癌患者身上,足以庆祝了。

可是,此时的周主任,依旧是皱着眉头。

很显然,这些结果并不是此时周主任最需要的。

“去问问,pEt-ct出来了没有?”

“好的,我现在去影像科那边盯着。”

“周主任,其实从超声这边恢复的消息来看,患者的情况已经很不明朗。

之前的超声检查结果已经回来了。

患者胰腺形态不规则,胰头探及一个实性低回声团,大小分别约20mmx22mm,边界不清,形态不规则,内回声欠均匀,cdFI显示内部可见少许血流信号,主胰管无扩张。

单单是这份超声,就已经能够判断出病灶的情况。

至于此时,大家寄希望的,还是pEt-ct的检查,而其中最主要的一点,就是患者是否能够进行手术。”现在大体的情况,大家都已经看到了,现在唯一需要确定的,就是患者肠系膜上动脉,肿瘤的位置情况不佳,虽然体积不大,不过,真要是包绕住了肠系膜上动脉的血管,这台手术的话,恐怕就。。。“

周主任此话一出,所有医生的目光都已经集中了过来。

是的,大家都是医生,周主任的话,大家也都听的懂。

就算是患者的肿瘤在小,可一旦包绕住了肠系膜上动脉。

那么,手术的机会就变得异常的渺茫。

更何况,患者现在还处于米勒费雪症候群的发作期。

这样一来,原本就无法进行的手术,最终只能眼睁睁看着患者走向死亡了。

虽然很不愿意承认,不过,这也是没有办法的。

“周主任,虽然我不懂什么是肠系膜上动脉,不过,就这么小的肿瘤,不应该是切掉就没事了吗?”

患者的家属自然不知道什么叫做包绕,什么叫做肠系膜上动脉。

从报告上看,肿瘤一共就这么大,比起其他的癌症来说,2cm的大小,代表的就是早期癌症,不是吗?

“家属先冷静一下,情况是这样的,我们所说的肠系膜上动脉,大约是在患者第一腰椎高度起自腹主动脉前壁的位置上。”

此时的周主任,也只能耐下性子,来给患者家属做解释。

要不然的话,以患者家属此刻的情绪,天知道会干出什么出格的事情来。

毕竟现在躺在观察室中的,是陪伴了自己半辈子的妻子。

看得出来,夫妻之间的感情也是非常的好。

“关键是,现在发现肿瘤的位置不佳,在脾静脉和胰头的后方下行,跨过胰腺钩突的前方,而这个地方,也是肠系膜上动脉所在的位置。”

周主任此刻指着影像上的一点,朝着患者解释道。

“目前患者的病灶就在胰腺下缘和12指肠水平部之间的地方,这里也是进入小肠系膜根,斜行向右下,至右髂窝处其末端与回结肠动脉的回肠支吻合处,可以说,这个地方对于外科手术来说,是无法触碰的,也是不能触碰的。”

“周主任,你和我说这些,我不懂,你就告诉我,到底能不能手术。”

此时患者的家属,甚至有些心灰意冷。

主任的话,等于是明确的告诉了自己,自己老婆,很有可能连手术的机会都没有。

“如果肿瘤真的是包绕住了肠系膜上动脉的话,恐怕真的很难进行手术,毕竟肠系膜上动脉的主干呈向左侧稍凸的弓状,而且是从弓的凸侧依次发出。”