第962章 结膜Bowen病切除术

“现在情况怎么样？”

“下来了，患者血压开始稳步下降。”

此时的麻醉科副主任与汪主任同时松了一口气。

说明陆副院长的判断是正确的，引起患者血压上升的原因，就是因为眼压的问题。

“程潇潇，止血。”

在听到血压下降后，陆晨也是轻松了不少。

在患者视神经管开放减压后，局部应仔细处理止血。

而此时的程潇潇用1∶4000单位庆大霉霉素生理盐水冲洗。

至于陆晨，则是将眶骨膜连同泪囊及内眦韧带复位。

骨膜、软组织、皮肤分层对位缝合，布置引流条，加压包扎。

“陆副院长，这么短的时间内，做好了视神经管减压术，实在是。。。”

汪主任都不知道该如何来表达自己的震惊之意了。

这也太夸张了一点吧。

而现在，右眼的问题已经解决，现在就只剩下了左眼。

在术前的会诊时，对于患者的左眼，汪主任主张是半切除，而陆晨则是想要做类似于结膜bowen病切除术类似的手术。

还是那句话，陆晨艺高人胆大，至于争论的最后结果，自然也是陆晨获胜。

当然，那时候的汪主任可能还有一些不服气，毕竟自己才是眼科的主任。

在专业的领域内，还是应该多听听自己的意见才对。

不过手术做到现在的话，汪主任早就对陆晨算是佩服的五体投地了。

不管是刚刚的眼球内容摘除术，还是刚刚突发的视神经管减压术。

陆副院长做的都是相当的完美。

这种情况下，就算是汪主任，也无话可说。

“陆副院长，左眼就做结膜bowen病切除术吧。”

“我本来就是这样决定的。”

“呃。。。”

汪主任还能说什么，苦笑了一番，自觉站在了一助的位置上。

而陆晨则是在手术显微镜下，自正常球结膜剪开，以尖刀切至浅层巩膜。

陆晨选择的位置，距离病损缘5mm，这也是标准的手术方式。

不得不说，陆晨的距离感很好，同样的情况下，能够做到这一步的眼科医生并不算多。

这也是汪主任佩服陆副院长的一点。

就在汪主任感慨之际，陆晨已经在患者浅层巩膜下继续剥离，直至角膜内3～4mm正常组织。

“汪主任，帮忙看一下患者眼底部分的变化。”

“好。”

在显微镜的帮助下，汪主任仔细观察起了患者眼底的改变。

陆晨则是将剥下的组织，包括肿瘤及其边缘正常组织，全部剪除。

“陆副院长，剪除的部分似乎不够。”

而此刻，一旁的程潇潇则是提出了自己的疑惑。

按照结膜bowen病切除术的要求。

不该是还需要多剪除2mm才对？

在程潇潇看来，陆晨不该犯如此低级的错误。

“左眼的病变不明显。”

“什么？”

“我们一开始考虑的是双眶视神经母细胞瘤，不过，左眼的进展低于右眼。”

“难不成不是同时发展的？”

“一开始从影像上来看的话，患者的确是同时发生的病变，只不过刚刚在显微镜下，患者左眼的肿瘤是良性与恶性之间，并没有实际上的侵犯。”

这一点，还真的只能在手术的时候才发现。

相关的术前检查，无法做到如此的准确。

这一点，程潇潇和汪主任心里都清楚。

只不过，陆晨仅凭自己的判断，就。。。

这是不是太夸张了一些？

“陆副院长，要不还是保险一些？”

“都剪除2mm，对于我们来说，的确没有什么问题，不过，对于患者的预后来说，还是有着很大的区别的，这样，反正是要送检，那就做一个加紧切片，如果我的观察没有错，那就到此为止，如果出现了侵润现象，那就另说。”